Junior Conservationist
Nature Guardian
Supporter Kehormatan
   
> Pendaftaran
Pendaftaran: Junior Conservationist (JC)
Keikutsertaan Anda menjadi Suporter WWF Indonesia berarti ikut memberikan bantuan moril dan material untuk perbaikan lingkungan Indonesia demi generasi saat ini dan yang akan datang, serta ikut aktif dalam kegiatan komunitas pendukung WWF Indonesia yang salah satunya diwujudkan melalui fasilitas Sobat Panda di website ini.

Tahap 1 dari 3: Pendaftaran Junior Conservationist
Silahkan isikan data-data pribadi Anda pada formulir dibawah ini. Informasi ini akan kami gunakan sebagai informasi keanggotaan Anda pada Suporter WWF.
Data Pribadi
Nama Depan (*) :
(contoh: Nazla)
Nama Belakang :
(contoh: Mariza)
Email (*) :
(diisi dengan alamat email yang benar)
Jenis Kelamin (*) : Laki-laki Perempuan
(pilih salah satu)
Tanggal Lahir (*) :
(contoh: 16 Oktober 1979)
Alamat (*) :
(contoh: Jl. Mega Kuningan No. 10 RT. 10 RW. 11, Kuningan)
Kota (*) :
(contoh: Jakarta Timur)
Propinsi (*) :
(contoh: DKI Jakarta)
Kode Pos :
(contoh: 21192)
Telepon :
(contoh: 021988977xx)
Handphone :
(contoh: 085621598xx)
Informasi Sekolah
Tingkat Sekolah (*) :
(pilih salah satu)
Nama Sekolah : Kelas:
(nama sekolah dan kelas)
Donasi
Jumlah Donasi (*) :
(jumlah donasi yang harus diberikan)
Tambahan Donasi :
(tambahan donasi yang ingin diberikan)
Pengiriman Menchandise (*) : Lokasi :
Biaya : 
(ongkos kirim berdasarkan lokasi yang dipilih)